Efalizumab non efficace nel trattamento dell’artrite psoriasica

L’artrite psoriasica è un’artrite infiammatoria associata alla psoriasi.

Efalizumab ( Raptiva ), un anticorpo monoclonale umano, ricombinante, con target le cellule T, è stato approvato nel trattamento della psoriasi a placche nella forma moderata-acuta nei pazienti adulti.

Uno studio di fase II ha valutato l’efficacia e la sicurezza di Efalizumab nel trattamento dell’artrite psoriasica.

I pazienti arruolati stavano assumendo farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ), corticosteroidi e/o Sulfasalazina o Metotrexato, come terapie sistemiche per l’artrite psoriasica.

Hanno preso parte allo studio 115 pazienti con artrite psoriasica attiva.
Di questi, 107 sono stati trattati con Efalizumab 1 mg/kg oppure placebo per 12 settimane, seguite da ulteriori 12 settimane di Efalizumab in aperto.

Alla 12.a settimana, il 28% dei pazienti trattati con Efalizumab ha raggiunto risposta ACR-20, cioè una riduzione del 20% dal basale secondo i criteri di risposta dell’American College of Rheumatology ( ACR ), contro il 19% dei pazienti che hanno ricevuto placebo.

Il profilo di sicurezza è risultato comparabile tra Efalizumab e placebo.

I dati dello studio hanno mostrato che Efalizumab non è efficace nel trattamento dell’artrite psoriasica. ( Xagena2007 )

Papp KA et al, J Cutan Med Surg 2007; 11: 57-66

E' interessante quello che hai scritto; la figlia giovanissima di una mia conoscente , circa 18 anni, ha avuto la diagnosi di artrite psoriasica, e al policl le hanno dato subito cortisone e methotrexate. Io sto preoccupata, che consigliarle?

Elis per artrite pso le terapie sono praticamente le stesse dell'A.R.: immunosopressori, cortisone ed antinfiammatori.
Anche i bio (Remicade, Enbrel ed Humira) vengono utilizati per la cura delle artiti psoriasiche, l'unica differenza che si utilizzano anche pomate al cortisone per la pelle là dove la psoriasia crea problemi

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Scritto da: elisabettastella 30/03/2007 18.41
E' interessante quello che hai scritto; la figlia giovanissima di una mia conoscente , circa 18 anni, ha avuto la diagnosi di artrite psoriasica, e al policl le hanno dato subito cortisone e methotrexate. Io sto preoccupata, che consigliarle?

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Generalmente Salazopirina e Mtx rientrano tra le terapie che vengono date per prime. Se fanno effetto e se non danno grossi effetti collaterali, non si passa ai biologici.
Speriamo che la figlia della tua conoscente, possa avere benefici già con questa cura e magari ridurrere il cortisone o eliminarlo.
Baci.
Ale

Penso che dovrò chiedere alla madre come sta andando con questa cura, che oltretutto ha iniziato da pochissimo, circa un mesetto.
Ma penso che sta in buone mani la ragazza, sta in cura da Migliaresi che è il medico di Rosaria.
baci a voi

bè sta già facendo il mtx quindi ha iniziato una delle tradizionali terapie di fondo con l'aggiunta di cortisone perchè evidentemente c'è infiammazione in atto......una terapia classica insomma.....
Se le funziona il mtx dovrebbe cominciare a stare meglio entro un paio di mesi dall'inizio della terapia....questo farmaco impiega un pochino di tempo a dare benefici.